2025年的奧巴馬保險開放注冊期11/1/2024-1/15/2025已經到來。針對大家的常見的有關奧巴馬保險問題,我們想借此文來跟大家分享一下有關奧巴馬保險的一些信息,以便幫助需要買醫療保險的人士更好的瞭解奧巴馬保險以及它的福利。
什麼是奧巴馬保險?
我們常說的“奧巴馬保險”(Obamacare),是2010年3月由奧巴馬總統簽署生效的用于改革美國醫療保險的一項聯邦法案,原名為“患者保護與平價醫療法案”。此法案的主要目的是增加美國人民的醫療保險覆蓋率,並能同時降低美國人民的醫療費用。
奧巴馬保險計劃福利保障究竟有哪些?
你在奧巴馬醫改計劃下獲得的具體保險範圍將根據你選擇的計劃而有所不同。但是“奧巴馬保險“要求保險公司必須提供最基本的醫療服務,包括:醫生服務、急診服務、住院、實驗室檢查、處方藥、母嬰保健、兒童牙科和視力、預防醫療和慢性病管理、精神衛生服務、康復醫療等。此外,保險公司可以增加其它的醫療服務項目。
根據奧巴馬醫改法案,如果你有預先存在的疾病,保險公司不能拒絕你的保險,也不能向你收取更多費用。預先存在的疾病是指在你的新保險開始之前被診斷出的疾病。
以前的健康保險計劃,並沒有限制一個人在醫療費用上的支出,這就意味著,對于那些必須接受昂貴治療的人可能面臨著需要支付的巨額甚至無限制的醫療費用。所以說,
最高自付額的設定是奧巴馬保險的又一重大改革。在大多數的奧巴馬保險計劃中,您除了需要支付免賠額,也仍需要支付挂號費和個人承擔比例的費用。不過一旦達到自付最高限額,之後所有的醫療費用會由健康保險公司完全承擔。基本上,如果發生了非常嚴重的健康問題,您所需要承擔的費用就是自付最高限額和全年的保費的總和。2025 年個人計劃的最高自付額上限是$9200。家庭計劃的最高自付額上限是$18400。2025 年個人計劃和家庭計劃的最高自付額上限跟2024年相比都有所降低。
奧巴馬保險允許26歲以下子女留在父母的醫保計劃裏。
綜上所述,目前奧巴馬保險算得上除雇主提供的醫療保險計劃之外,個人能買到的保障最好, 最全面的商業醫療保險。
奧巴馬保險有哪些種類?
根據保險公司和您之間分擔費用的比例而劃分的不同級別的計劃以金屬的名稱來命名就是我們常聽到的“銅計劃”、“銀計劃”的由來。
- 銅(Bronze)計劃— 40%消費者/60%保險公司
- 銀(Silver)計劃— 30%消費者/70%保險公司
- 金(Gold)計劃— 20%消費者/80%保險公司
- 鉑金(Platinum)計劃— 10%消費者/90%保險公司
一般來說,銅計劃的月保費最低,銀計劃的月保費排第二位,金計劃的月保費排第三位,鉑金計劃的月保費最高。這四種不同金屬類別保險計劃的主要區別在于醫療費用分擔比例的不同。它們都必須提供最基本的醫療服務。
奧巴馬保險的保費
奧巴馬保險的保費只和以下四個因素有關:
第一、年齡
第二、收入
第三、居住地的郵編
第四、計劃類別(銅、銀、金、白金)
無論收入高低都可以申請奧巴馬醫療保險。如果在聯邦貧困線的100%~400% 之間的個人或家庭,將有機會獲得不同程度的聯邦政府的稅收補貼,可以降低您的保費成本。今年聯邦政府提高了貧困線,單身收入$15060, 比去年上漲了$480,夫妻共同收入$20440,比去年上漲了$720。
哪些人有資格申請奧巴馬保險?
‧申請人必須在美國擁有合法居留身份.
‧申請人必須報稅.
‧必須在公開申請期或特殊申請期間申請.
申請時間
開放申請期(OEP)是您可以為來年購買新的奧巴馬醫療保險計劃的時間。德州2025年的奧巴馬醫療保險計劃申請將從2024年11月1日至2025年1月15日開放。如果您在 2024年 12月15日之前申請, 您的新保險將于 2025年1月1日生效。如果您在2024年12月16日和 2025年 1月15日之間申請, 您的保險將在2025年2月1日生效。
所有申請者必須在公開申請期間提出申請,除非有特殊原因,您可以在特殊申請期間申請 。
申請方式
鑒于醫療保險計劃的繁多種類和複雜的條款,找專業保險代理是最省心,安心的方式。通過瑞源保險事務所申請不收取任何手續費,因為保費都是統一定價的,所以通過經驗豐富的代理申請是最明智快捷的選擇。如果您需要申請或更新健康保險計劃, 或想瞭解您所在地區2025年有哪些更好的新計劃,都歡迎聯繫我們。
如果覺得奧巴馬保險並不適合您或您不符合申請奧巴馬保險的條件,我們經專業分析後會替你找到最適合的其他非奧巴馬醫療保險。
我們代理本地區最全的醫保計劃。醫保計劃的全面性和醫保諮詢的專業性是德州瑞源保險事務所的核心競爭力,在本領域享有盛譽。公司創始人張瑞女士擁有約20年的行業經驗,曾擔任美國知名保險公司副總多年,是美國醫療保險協會認證會員,長期護理保險認證專員和資深醫療保險專員,奧巴馬醫保精英獎獲得者。積極義務服務社區並長期舉辦知識類講座。張瑞女士直線電話:214-971-8026,微信個人號:12149718026,公司Email: INFO@BENEFONS.COM。 公司在達拉斯和休斯頓均有辦公室,服務全德州居民。
注:瑞源保險事務所文章未經允許請勿轉載,歡迎個人轉發。